Let op: velden met een * zijn verplicht
Форма доручення на автоматичне списання коштів (machtigingsformulier automatische incasso)
Після заповнення вищевказаних відомостей вам буде надіслано форму доручення. Цю форму слід підписати та повернути муніципалітету чи передати керівнику приймального центру.
Na het invullen van bovenstaande gegevens krijgt u het machtigingsformulier toegestuurd. Dit formulier dient u te ondertekenen en retour te sturen aan de gemeente of af te geven aan de locatiemanager.